2024年護士資格《中醫(yī)護理學(xué)》考前預(yù)習(xí)資料(24)

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中醫(yī)護理護三因制宜準(zhǔn)則

因時、因地、因人制宜的護理，是指護理疾病時，要依據(jù)時令、地輿、病人等具體狀況，擬定適合的辦法。因為天時氣候要素、地域環(huán)境要素、病人個體的性別、年紀(jì)、體質(zhì)、日子習(xí)慣等要素，對疾病的發(fā)生、開展、改變與轉(zhuǎn)歸都存在著不一樣程度的影響，因而，在護理疾病時，除應(yīng)掌握護理疾病的一般規(guī)律外，還應(yīng)知常達(dá)變，思考以上具體要素，做到區(qū)別對待，擬定出適合的護理計劃。這也是護理疾病時有必要遵從的一個基本準(zhǔn)則。

1.因時制宜護理

四時氣候的改變，對人體的生理功用、病理改變均會產(chǎn)生必定的影響。依據(jù)不一樣時節(jié)和氣候特色，調(diào)護病人的飲食、起居等護理的準(zhǔn)則，稱為“因時制宜護理”。

一般來說，春夏時節(jié)，氣候由溫轉(zhuǎn)熱陽氣升發(fā)，人體腠理疏松開泄，即便外感風(fēng)寒，在用藥、飲食調(diào)護上均不宜過用辛溫。服用解表藥也當(dāng)慎加衣被或啜熱飲，避免開泄過分，耗氣傷陰，并應(yīng)留意補充津液，清泄署熱。而秋冬時節(jié)，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理致密，不易發(fā)汗。感受風(fēng)寒時，解表藥則應(yīng)溫?zé)岱?，并予熱粥、熱飲以助藥力。在因時制宜護理中，還要留意病人晝夜間的不一樣改變而給予不一樣的護理。一般疾病都是晝輕夜重，因而，夜班護理應(yīng)加強巡視，留意病況改變。

2.量體裁衣護理

依據(jù)不一樣的地輿環(huán)境和日子習(xí)慣的特色，斷定病人的飲食、起居、藥物調(diào)護的準(zhǔn)則，稱為“量體裁衣護理”。

不一樣地域，其地輿環(huán)境、氣候特色以及日子習(xí)慣不一樣，人的生理活動和病況改變也有所差異，因而治療用藥和護理辦法亦應(yīng)有所區(qū)別。如中國西北地區(qū)地勢高而寒冷，護理則應(yīng)留意保暖，避免凍傷;又如南邊夏季時刻較長，天氣炎熱，小孩易患暑熱證，護理時應(yīng)留意室內(nèi)通風(fēng)，堅持涼爽，宜多給西瓜、綠豆湯等涼飲料。此外，有些疾病與地輿環(huán)境有密切關(guān)系、如地方性甲狀腺就是與內(nèi)地內(nèi)地及山區(qū)攝入海產(chǎn)品較少，食物中缺碘有關(guān);吸血蟲病則流行在南邊栽培水稻的地區(qū)。

3. 因人制宜護理

依據(jù)病人年紀(jì)、性別體質(zhì)、日子習(xí)慣、文化涵養(yǎng)、精神狀態(tài)等不一樣特色，思考護理的準(zhǔn)則，稱為“因人制宜護理”。

年紀(jì)：年紀(jì)不一樣、生理功用及病變特色亦不一樣，故護理辦法也有所不一樣。如老年人生理功用減退，氣血陰陽虧虛，臟腑功用衰弱，且行動不便，病人多虛證或真假夾雜證，護理上則重在補虛扶正，搞好日子護理，留意歇息，飲食宜清淡。又如小孩生機旺盛，但氣血未充，臟腑柔嫩，皮膚疏薄，易被邪侵，且寒暖不能自調(diào)、乳食不能自節(jié)，發(fā)病又有易寒易熱、易虛易實，以及病況改變較快的特色，因而，小孩應(yīng)慎重，其藥量宜輕，療程宜短;護理應(yīng)留意調(diào)其飲食起居，以薄衣淡食為宜，加強病況觀察，并隨病況改變及時調(diào)整護理計劃。

性別：男女性別不一樣，其生理、病理特色也有所差異，特別是婦人有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等不一樣狀況，治療和護理時尤須加以思考。如月經(jīng)期間，應(yīng)慎用破血逐瘀之品，避免造成出血不止;妊娠期間，應(yīng)留意歇息，適當(dāng)運動，同時禁用或慎用破血、滑利、走竄傷胎或有毒的藥物，產(chǎn)后則應(yīng)思考?xì)庋澅炯皭郝稜顩r等。

體質(zhì)：因為先天賦予和后天保養(yǎng)影響，人的體質(zhì)各有不一樣，存在著強弱、寒熱等方面的差異，護理當(dāng)有所區(qū)別。如陽旺之軀或陰虛體質(zhì)者，用藥和飲食慎用溫?zé)幔耸尘哂凶剃帩撽柕氖澄?陰偏盛或陽虛體質(zhì)者，用藥和飲食宜慎用寒涼，宜食溫陽散寒之品。此外，某些疾病與病人的職業(yè)、日子習(xí)慣有關(guān)，在診治和護理時也應(yīng)留意。

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因時、因地、因人制宜的護理準(zhǔn)則，充分體現(xiàn)了中醫(yī)護理的整體護理和辨證施護在實際應(yīng)用上的準(zhǔn)則性和靈活性。因而，臨床護理工作中，有必要全面、動態(tài)地觀察，具體狀況具體分析，斷定正確的護理準(zhǔn)則與辦法，以取得抱負(fù)的治療作用。