臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元考試內容
發(fā)布時間：2025-03-23 閱讀：
摘要：緊張刺激的2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經離我們遠去，向順利通過的同學們表示祝賀，沒有通過的同學或者想在2021年考試的同學記住認真?zhèn)淇?，一定沒有問題。接下來我們一起回顧一下20
緊張刺激的2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經離我們遠去，向順利通過的同學們表示祝賀，沒有通過的同學或者想在2020年考試的同學記住認真?zhèn)淇?，一定沒有問題。接下來我們一起回顧一下2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元的考試題。
1. 不屬于慢性風濕性心臟病病變的是
A.心肌間質小瘢痕形成
B.心包纖維素滲出
C.主動脈瓣增厚、縮短、變形
D.McCallum 斑形成
E.二尖瓣增厚、縮短、變形
答案：B
解析：風濕引起的心臟病變可以表現(xiàn)為風濕性心內膜炎、風濕性心肌炎和風濕性心外膜炎。風濕性心內膜炎主要是二尖瓣或者二尖瓣和主動脈聯(lián)合的變化，瓣膜表面出現(xiàn)疣壯贅生物，反復出現(xiàn)之后引起瓣膜增厚、變硬、卷曲、短縮、粘連等，最后形成慢性心瓣膜病(C、E對)。而且由于瓣膜狹窄反復受到沖擊還會引起內膜增厚，形成McCallum 斑(D對)。心肌間質小瘢痕：主要是由于心肌間質中的Aschoff小體機化形成的(A對)。心包纖維素滲出：病變累及到心臟外膜時發(fā)生，但是在急性起，而非慢性風心病的表現(xiàn)(B錯誤，為本題的正確答案)。
2. 疾病監(jiān)測的目的不包括
A.驗證病因假設
B.預測疾病流行
C.評級預防效果
D描述疾病分布
E.監(jiān)測疾病爆發(fā)
答案：A
解析：此題超綱，在官方指定教材中未出現(xiàn)。疾病監(jiān)測是公共衛(wèi)生監(jiān)測的一種，主要目的同公共衛(wèi)生監(jiān)測：1.確定主要的公共衛(wèi)生問題，掌握其分布和趨勢(E對);2.查明原因、采取干預措施; 3.評價干預措施效果(C對);4.預測疾病流行(B對);5.制訂公共衛(wèi)生策略和措施。疾病監(jiān)測是公共衛(wèi)生層面的，驗證病因假設是循證醫(yī)學中的病因與危險因素的內容(A錯誤)。
3. CD4+T細胞發(fā)揮抗病毒作用的主要機制不包括
A.輔助抗體產生
B.殺傷被感染細胞
C.產生免疫記憶
D.輔助CD8+T細胞
E.分泌細胞因子
答案:B
解析：B選項是CD8T細胞的功能
4. 隊列研究的觀察終點是
A.觀察對象出現(xiàn)了預期的結果
B.觀察對象因非研究因素退出研究
C.整個研究工作結束
D.觀察對象死于車禍等意外
E.隨訪者與觀察對象失去了聯(lián)系
答案:A
解析：隊列研究的終點是追蹤各組的結局并比較其差異
5. 關于酶活性的敘述，正確的是
A關鍵酶的活性不易被調節(jié)
B.25℃時TaqDNA聚合酶活性最高
C.酶活性檢測可用于疾病的診斷
D.多數酶最適pH在8.0
E.缺少氟離子時唾液淀粉酶失去活性
答案:C
解析：體內許多酶活性和酶的含量受體內代謝物和激素的調節(jié)(A錯)。哺乳動物組織內酶的最適溫度多在35-40℃，而非25℃(B錯)。體液中酶活性的改變可作為疾病的診斷標準(C對)。動物體內多數酶的最適PH接近中性(D錯)。淀粉酶是一種單純酶不需要輔因子，所以氯離子和淀粉酶活性無關(E錯)
6.蛋白質中對280nm紫外光吸收最強的氨基酸殘基是
A.谷氨酸
B.賴氨酸
C.丙氨酸
D.組氨酸
E.色氨酸
答案：E
解析：280nm紫外線主要是由于有共軛雙鍵的酪氨酸和色氨酸，所以E對，ABCD均不對。
7.“大醫(yī)精誠”的我國古代醫(yī)學家是
A.張仲景
B.陳實功
C.孫思邈
D.扁鵲
E.李時珍
答案：C
解析：張仲景的著作是《傷寒雜病論》(A錯)，陳實功的著作是《外科正宗》(B錯)，扁鵲的著作是《難經》、《內經》(D錯)。李時珍的著作是《本草綱目》(E錯)
8.骨肉瘤最重要的組織學特點是
A.細胞核多形
B.血管內瘤栓
C.腫瘤性成骨
D.細胞異型性明顯
E.核分裂象多見
答案：C
解析：腫瘤位于干骺端，可累及骨髓腔和骨皮質，甚至擴展至骨膜外軟組織，形成梭型腫塊，該處骨外膜被掀起，并伴有大量反應性新生骨形成，堆積在腫瘤處，形成三角形隆起，稱Codman三角。腫瘤性骨樣組織和骨組織的形成是診斷骨肉瘤最重要的組織學依據。
9.通過替代途徑激活補體的免疫球蛋
A.IgM
B.IgD
C.lgG
D.IgA
E.lgE
答案：D
解析：某些細菌、內毒素、酵母多糖、葡聚糖、凝集的IgA和IgG4等可以激活替代途徑(D對)。IgM和IgG是經典途徑激活物(A、C錯)。
10.原發(fā)性高血壓時細動脈可逆性改變是
A.血管腔狹窄
B.血管壁平滑肌萎縮
C.內膜下蛋白物沉積
D.血管壁纖維化
E.血管痙攣
答案：E
11.細菌莢膜的主要功能是
A.傳遞遺傳物質
B.穿透作用
C.抗熱作用
D.供給營養(yǎng)
E.抗吞噬作用
答案：E
12.胸骨角兩側平對的結構是
A.第3肋
B.第1肋
C.第5肋
D.第4肋
E.第2肋
答案：E
13.與傳導下肢本體感覺相關的結構是
A.內側縱束
B.孤束
C.薄束
D.楔束
E.脊髓丘腦束
答案：C
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