【操作方法及程序】

1、孕婦排尿后仰臥于檢查臺(tái)上 , 暴露出腹部 , 雙腿略屈曲分開以使腹肌放松。

2、檢查者站于孕婦右側(cè) , 進(jìn)行前 3步手法時(shí) , 檢查者面向孕婦 , 做第 4步時(shí) , 檢查者面向 孕婦足端。

3、觸診方法

第 1步手法:檢查者兩手置于子宮底部 , 手測(cè)宮底高度 , 然后以兩手指腹相對(duì)輕推 , 判斷 宮底部的胎兒部分 , 是胎頭 (圓而硬 , 有浮球感 ) 抑或是胎臀 (寬且軟 , 形狀不規(guī)則 ), 若子宮較 寬 , 宮底未觸及大的部分 , 應(yīng)注意是否為橫產(chǎn)式。

第 2步手法 :檢查者將左右手分別置于腹部?jī)蓚?cè) , 以一手固定另一手輕輕按壓 , 兩手交替 , 分辨胎背及胎兒肢體的位置。胎背平坦且寬 , 而肢體側(cè)則高低不平且可活動(dòng)或變形。

第 3步手法:檢查者將右手拇指與其余 4指分開 , 于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部 , 左右推 動(dòng) , 進(jìn)一步檢查是頭還是臀 , 確定是否銜接。 若先露部浮動(dòng)表示尚未入盆 , 若已銜接 , 則先露部 較為固定。

第 4步手法 :檢查者面向孕婦足端 , 左右手分別置于胎先露部的兩側(cè) , 向骨盆入口方向深 入下按 , 再次核實(shí)胎先露部,并確定胎先露部入盆程度。